เล็ก ฝันเด่น ยันเสียงเคาะผนังถ้ำยังไม่ใช่ - เป็นไปได้ที่ 13 ชีวิต อยู่ลานลับแล ด้านแพทย์ระบุ ถ้าเจอตัวน้อง ๆ ยังไม่ต้องรีบออกจากถ้ำ

รายการโหนกระแส วันที่ 2 กรกฎาคม 2561 ยังเกาะติดภารกิจช่วย 13
ชีวิตที่ติดอยู่ในถ้ำหลวง-ขุนน้ำนางนอน อ.แม่สาย จ. เชียงราย ซึ่งหลายคนตั้งคำถามว่า ณ
วันนี้กว่าจะเข้าไปถึงแต่ละจุดเป็นไปด้วยความยากลำบาก หากเจอตัวน้อง ๆ
จะนำตัวออกมาอย่างไร "หนุ่ม กรรชัย กำเนิดพลอย"
ในฐานะผู้ดำเนินรายการได้เปิดใจ "นพ.สุระ เจตน์วาที" แพทย์เวชศาสตร์การบิน
ผู้เชี่ยวชาญด้านการกู้ชีพชั้นสูงและการลำเลียงผู้ป่วยทางอากาศ
พร้อมโทรศัพท์สัมภาษณ์ "เล็ก ฝันเด่น จรรยาธนากร"
ซึ่งปฏิบัติงานในสถานที่จริงกันสด ๆ
ภาพรวมวันนี้เป็นอย่างไร ?
นพ.สุระ : วันนี้ยังไม่พบตัวน้อง เชื่อว่าน่าจะใกล้หาดพัทยาบีชไปเต็มทีแล้ว มีความโชคดีว่าคุณหมอภาคย์ได้ดำเข้าไปด้วยในทีม ซึ่งเป็นจุดแข็งอันหนึ่ง มีทีมแพทย์เข้าไป เมื่อพบตัวน้อง สิ่งที่ต้องทำอันดับแรก ทรัพยากรตรงนั้นน้อยมาก ดูแลสุขภาพพร้อมกันทีเดียว 13 คนค่อนข้างยาก ต้องมีการคัดกรองให้เป็นเรื่องเป็นราว เป็นระบบ
ณ วันนี้ หน่วยซีล-หน่วยงานภาคต่าง ๆ เข้าไปลำบากมาก ๆ ถ้าเจอจะนำน้องออกมาได้ยังไง ?
นพ.สุระ : เข้าก็ยาก ออกก็น่าจะยากเหมือนกัน แต่ด้วยขณะนี้คุณหมอภาคย์น่าจะอยู่หน้างานที่สุดแล้ว การนำพาน้ำดื่ม-อาหาร-แสงสว่าง-น้ำบริสุทธิ์ไปด้วย สิ่งนี้จะเข้าไปดูแลน้องก่อนเบื้องต้นได้ ในภาวะที่อิดโรยขนาดนั้นต้องออกมาเลยไหม ผมมองว่ายังไม่ต้องรีบออกขนาดนั้น เข้ายังยาก ออกก็ทุลักทุเลไม่น้อย ต้องดูแลน้องก่อนในเบื้องต้น
มีข่าว 8 ขั้นตอนช่วยเหลือ ?
นพ.สุระ : จริง ๆ หากน้อง ๆ ออกมาได้แล้ว เราเริ่มตั้งแต่หน้าถ้ำ มีการคัดกรองผู้ป่วยในระดับหนึ่ง แบ่งเป็นระดับความรุนแรง ถ้ารุนแรงก็ให้การรักษาเดี๋ยวนั้นได้เลย แล้วจึงพิจารณา หรือแม้คนเจ็บที่เดินได้ก็เดินออกมาเพื่อลำเลียงต่อ ส่งต่อ รพ.สนาม มีศักยภาพทำงานผ่าตัดได้ระดับหนึ่ง เป็นจุดคัดกรองอีกระดับว่ามีความรุนแรงมากน้อยเพียงใด ถ้ามากก็เคลื่อนย้ายด้วยเฮลิคอปเตอร์ สามารถเตรียมความพร้อมส่งต่อได้เลย ขั้นตอนต่อไปคือลำเลียงออกสู่ลานเฮลิคอปเตอร์

ปัญหาที่จะตามมา วันนี้เข้าสู่วันที่ 9 อากาศ อาหารปัจจัยอื่น ๆ ประเมินกันยังไง ?
นพ.สุระ : ในกรณีที่ทีมแพทย์เข้าถึงตัวน้อง การช่วยเหลือเบื้องต้นในเรื่องอาหารเท่าที่ทราบ มีการนำอาหารที่มีพลังงานสูง เราไม่รีบให้อาหารมาก ๆ ในคราวเดียว เพราะจะมีผลเกลือแร่ในร่างกายที่ปรับสมดุลไม่ทัน ไม่ว่าจะโพแทสเซียม ฟอสฟอรัส หรือวิตามินบี ซึ่งมันจะมีผลมาก ๆ ว่าปรับตัวไม่ทัน ทำให้คนไข้อาการแย่ลงได้เหมือนกัน เข้าถึงแล้วต้องมีการปฐมพยาบาลรักษาให้ถูกต้องก่อน
เท่าที่คุณหมอประเมิน อากาศยังพอไหวไหม ?
นพ.สุระ : ผมยังเชื่อว่าเป็นจุดที่อากาศหมุนเวียนระดับหนึ่ง แต่พอนาน ๆ เข้าคาร์บอนไดออกไซด์เริ่มมากขึ้น ออกซิเจนเริ่มหมดไปบ้าง แต่คิดว่าถังอากาศมีการลำเลียงไปต่อเนื่องอยู่แล้ว อันนั้นจะได้อากาศใหม่เข้าไปอีก จะเป็นขวดอากาศที่เข้าไปใหม่ พอไปถึงจุดที่น้องอยู่ เริ่มใช้อากาศใหม่ได้ดีขึ้น ในเบื้องต้นผมว่าเพียงพออยู่ ยังมีโพรงหลาย ๆ โพรงหมุนเวียนเข้าไปบ้าง อากาศเข้าได้แต่คนเข้าไม่ได้ว่างั้นเถอะ เข้าไปแล้วก็ไล่อากาศเก่าที่น้องหายใจเข้าไปได้
อาหารล่ะ ?
นพ.สุระ : อย่างที่เคยบอก 3 สัปดาห์ คิดว่าน้องยังทนได้ในวันที่ 9 แบบนี้ โดยหลักเวลาคนเราเริ่มใช้กลูโคสก่อน พอกลูโคสหมดไปก็ใช้ไนโตรเจนที่อยู่ในตับ อยู่ในกล้ามเนื้อ ไขมัน ร่างกายเหมือนจะเข้าเซฟโหมด จะใช้พลังงานน้อยลงและใช้ตามลำดับตามขั้นตอน สุดท้ายถ้าไม่มีอะไรจะเผาจริง ๆ ก็ดึงโปรตีนออกมาใช้มากขึ้น อันนี้เป็นอันหนึ่งที่จิตใจน้องต้องเข้มแข็งพอสมควร พอกระเพาะอาหารเราว่างไป ก็จะต้องหาอะไรทานเพิ่มกลูโคสเข้าไป แต่พอถึงระยะเวลาคับขัน ก็จะถึงเวลาเซฟโหมด คือต้องลดพลังงานลง น้อง ๆ จะอยู่นิ่ง ๆ เป็นการประหยัดพลังงานให้มากที่สุด การตะโกนก็เป็นผลเสียเหมือนกันนะ ระยะเซฟโหมดก็ดึงมาใช้ตามที่เรียนไป

ณ วันนี้หลายฝ่ายคาดการณ์มากขึ้น ว่าน้องอาจไม่ได้อยู่ตรงจุดหาดพัทยา ?
นพ.สุระ : เนื่องจากภายในถ้ำเรายังคาดการณ์ไม่ได้ เรายังไม่เจอสัญญาณจากอินฟราเรดหรือไม่เจอตัว ก็อาจเป็นไปได้ว่าน้องขยับไปลานลับแล เป็นการบริหารจัดการภายในถ้ำของน้องเอง
มุมคุณหมอเรื่องต่อไปที่จะต้องเตรียมการคือเรื่องอะไร ?
นพ.สุระ : สัญญาณดี ๆ เริ่มมาค่อนข้างเยอะ อีกไม่นานก็น่าจะพบตัวน้องและลำเลียงออกไป มีหลายเรื่องที่ต้องระวัง เช่น เวลาเราลำเลียงทางอากาศ โรคปอด สมองที่มีอากาศไปขังอยู่ เวลายกตัวสูง ๆ เกิดการขยายตัว สิ่งเหล่านี้ต้องระวัง หากมีการเคลื่อนย้ายทางอากาศ แต่ระยะบินไม่ไกล แค่ 15 นาที ถึงเชียงรายประชานุเคราะห์ เชื่อว่าทีมแพทย์ได้เตรียมพร้อมทุกระดับอยู่แล้ว
เอาน้ำในถ้ำมาดื่มได้ ?
นพ.สุระ : ดื่มได้ระดับหนึ่ง ประทังชีวิตได้ เป็นช้อยส์แรก ๆ หลัก ๆ คือบ่อพักอีกบ่อให้น้ำซึมผ่าน ให้น้ำมีความบริสุทธิ์ใสขึ้น เอาเสื้อเราไปซับแล้วบิดดื่มก็ได้

เล็ก : วันนี้ยังอยู่ที่ตั้ง เพราะหลายวันที่ผ่านมาเราขึ้นไปบนเขาหมดเลย หลายคนในทีมบาดเจ็บ รวมทั้งตัวผมด้วย หัวเข่าซ้ายมีปัญหานิดหน่อย เลยพักทีมส่วนหนึ่งไว้ อีกทีก็จัดขึ้นไปทำฝายชะลอน้ำด้านผาหมี ส่วนโครงข่ายอื่น ๆ เจ้าหน้าที่ทุกคนก็ยังปฏิบัติการเต็มที่ ในการเข้าสู่ตัวน้อง ๆ เด็ก ๆ
ตั้งแต่เช้ามีข่าวจุดพัทยาบีชเอง ความน่าจะเป็นไป น่าจะเดินเลยจุดนั้นไปแล้ว ?
เล็ก : มันเป็นข่าวออกมาตลอดเวลาว่าจะมีอะไรคืบหน้า แต่ส่วนตรงนี้ที่ได้รับทราบล่าสุดตอนนี้หน่วยซีลเข้าไปสู่โถงที่สามได้แล้ว ไปตั้งกอง บก. ได้แล้ว เมื่อวานมีการระดมเรื่องนักดำน้ำที่เข้ามาช่วย แต่ต้องมีการตรวจสอบว่าเป็นนักดำน้ำแบบไหน เพราะเข้าไปแล้วจะฝังตัวเองไม่ออกมา ฉะนั้นส่วนในถ้ำมีการปฏิบัติการต่อเนื่อง ด้านบนเขาตรงถ้ำหลวงมีทหาร-ตำรวจเต็มไปหมด อาสา จัดเป็นชุด ๆ สแกนทุกพื้นที่ ผมเป็นหนึ่งในทีมเหล่านั้นเดินหาช่อง ปล่องอุโมงค์ที่จะเป็นไปได้ ที่จะเข้าไปถึงถ้ำพัทยาบีช
นพ.สุระ : กระแสน้ำเป็นอย่างไรบ้างครับ
เล็ก : ในถ้ำผมไม่ได้ไปตามเรื่องตรงนั้นมาก ผมขึ้นที 10 โมงเช้า ลงมาทีก็ 5 ทุ่มเลย เราขึ้นไปก็ลำบาก ต่างคนต่างพยายาม รอว่าวันไหนหรือเวลาไหนที่บอกว่าเจอแล้ว ก็ถือว่าภารกิจนั้นสำเร็จลุล่วงไปได้ด้วยดี

แนวโน้มมีทิศทางที่ดีมั้ย ?
เล็ก : ทุกวันเป็นทิศทางที่ดีหมด ในทุก ๆ ปฏิบัติการเป็นทิศทางที่ดีหมด เราก็พยายามคืบคลานเข้าไปในจุดที่ไม่มีใครเข้าไปได้ จุดที่น่าจะใช่ น่าจะเป็น น่าจะเข้าถึงตัวน้องทุกช่องทุกอณู ทุก ๆ คนที่อยู่ที่นี่ ยังมีความหวังว่าจะได้เจอน้องและเชื่อว่าน้องยังปลอดภัยอยู่
นพ.สุระ : มีสัญญาณที่ดีอะไรบ้าง
เล็ก : ก็มีเมื่อวานที่นักปีนเขาจากทางใต้ที่มาแล้วเคาะตรงปล่อง แล้วมีการตอบรับออกมา 2 เคาะ แต่ก็มีการพิสูจน์ทราบ มีการยกเลิกว่ายังไม่ใช่ในช่วงค่ำ ๆ หลังเที่ยงคืนไปแล้ว ทุกเคาะที่เกิดขึ้นเป็นการส่งสัญญาณ เราอาจได้ยินจริงแต่อาจจะยังลงไปไม่ถึง เพราะมันลึกมาก มันกว้างมาก แต่ก็พยายามมองสัญญาณทุกอย่างที่ส่งผ่านมาเป็นสัญญาณที่ดี
ได้เจอญาติพี่น้องของเด็ก ๆ บ้างไหม ?
เล็ก : ผมไม่ได้เข้าไปตรงจุดนั้น ในช่วง 3-4 วัน ผมไม่ได้ไปตรงส่วนกองอำนวยการใหญ่เลย ให้ทุกท่านเป็นกำลังใจให้เด็ก ๆ อาสาสมัคร และเจ้าหน้าที่ อยู่หน้างานทุกคนเต็มที่ช่วยน้อง ๆ ทุกคนออกมา
เรื่องเวชศาสตร์ใต้น้ำ ?
นพ.สุระ : เป็นหน่วยงานที่สำคัญมาก ทำงานใต้แรงกดดันของอากาศ ลึกลงไปใต้ดินหลายบรรยากาศ ในการดำแต่ละไดร์ฟต้องมีการตรวจเช็กด้วยแพทย์ ถ้ามีความจำเป็นต้องลำเลียงออกมาภายใต้แรงกดดันตรงนั้นก็มีภาวะเสี่ยงต่อสมองได้ ผมเชื่อว่าสิ่งเลวร้ายจะไม่สู้จิตใจที่น้องพยายามสู้ ถ้าน้องผ่านไปได้ด้วยกำลังใจที่แข็งแกร่ง แรงใจจากคนไทยทั้งประเทศ น้องจะรอดออกมาทั้ง 13 ชีวิต
ติดตามรายการ เจาะประเด็น ผลิตในนามบริษัท ดีคืนดีวัน จำกัด ออกอากาศทุกวันจันทร์-ศุกร์ ประเดิมเวลาใหม่ 13.30-14.10 น. ทางช่อง 28


ภาพและข้อมูลจาก รายการ เจาะประเด็น