พ่อเศร้า เล่าความร้ายแรงไวรัส RSV คร่าชีวิตลูกสาววัย 10 เดือน ย้าย 3 รพ. จนหมดหวัง

น้องเริ่มมีอาการยังไง ?

          อภิวัฒน์ : หายใจเร็ว และมีเสียง เหมือนเป็นหอบ เริ่มมีอาการวันที่ 6 ตุลาคม เข้ารับการรักษาวันที่ 8 ตุลาคม วันที่ 7 เริ่มไข้ขึ้นสูง 38-39 ก่อนหน้านี้น้องเพิ่งออกจากโรงพยาบาลได้แค่ 2-3 วัน เดิมน้องเป็นโรคหัวใจรั่วเป็นทุนเดิม เป็นโรคประจำตัว เลยมีอาการหายใจเร็ว

พอแอดมิตรอบสอง หมอว่าไงบ้าง ?

          อภิวัฒน์ : หมอเอกซเรย์ปอด แล้วบอกว่าปอดน้องติดเชื้อชนิดหนึ่ง ไม่ได้แจ้งทันทีว่าเป็น RSV ตอนนั้นไม่ทราบว่า RSV คืออะไร

ตอนอยู่ในมือหมอแล้ว น้องมีอาการยังไง ?


ขณะที่คุณหมอบอกว่าคนเราปกติมีเชื้อ RSV อยู่ในตัว ?

          นพ.สิทธา : ใช่ เหมือนหวัดทั่วไป แต่เผอิญ RSV ในคนทั่วไปจะไม่รุนแรง เจ้าเชื้อตัวนี้ทำให้เกิดพวกสารคัดหลั่ง ฉะนั้นน้ำมูก เสมหะ จะเยอะ แต่มันจะหนักสำหรับคนที่มีโรคประจำตัวบางโรค เช่น โรคหัวใจ โรคปอด คลอดก่อนกำหนด หรือคนที่อยู่ในชุมชนแออัด ภูมิต้านทานต่ำ เขาก็จะเสี่ยงต่อการที่ RSV จะทำความรุนแรงให้กับร่างกายเด็ก ๆ ได้มากขึ้น

ตอนน้องเนเน่ไม่สบาย มีคนในครอบครัวไม่สบายบ้างไหม ?

          อภิวัฒน์ : มีคุณแม่ที่เป็นไข้หวัด

น้องป่วยกี่วันถึงเสีย ?

          อภิวัฒน์ : ถ้านับวันเข้าโรงพยาบาล 8 ตุลาคม ก็อยู่โรงพยาบาลยาวถึงวันที่ 30 ตุลาคม คือวันที่น้องเสีย

ถามคุณหมอไหม น้องมีโอกาสหายไหม ?

          อภิวัฒน์ : หมอบอกว่าวัคซีนป้องกันยังไม่มี หมอรักษาตามอาการ


ก่อนเจอ RSV นอกจากน้องเป็นหัวใจรั่วแล้ว น้องเป็นอะไรอีก ?

เข้าข่ายที่จะเป็น RSV ได้ ?

          นพ.สิทธา : แต่ก็ไม่ใช่ทุกรายที่เป็นแล้วต้องเสียชีวิต เพราะอันนั้นคือความแทรกซ้อนของโรค

พอน้องเข้าไปโรงพยาบาลรักษา มีการเปลี่ยนย้ายโรงพยาบาลกี่ครั้ง ?


ตอนนั้นมีความหวังว่าน้องจะรอด ?

          อภิวัฒน์ : ตอนย้ายไปโรงพยาบาลที่ 2 ก็มีความหวังอยู่นะ แต่น้องได้ใส่เครื่องช่วยหายใจความถี่สูง คืนแรกที่น้องย้ายน้องหัวใจหยุดเต้น ได้ซีพีอาร์ช่วย 15 นาที วินาทีนั้นผมรู้สึกตกใจมากที่น้องหัวใจหยุดเต้นไปนานมาก

คุณหมอบอกไหมว่าหลังปั๊มหัวใจ น้องจะดีขึ้นหรือทรุดลงยังไง ?

 
เหตุใดย้ายจากโรงพยาบาลที่ 2 ไปอีกโรงพยาบาล ?

          อภิวัฒน์ : โรงพยาบาลที่ 2 เครื่องช่วยเขาไม่ถึง ยาฆ่าเชื้อไม่ถึง เขาเลยให้โรงพยาบาลที่ 3 ช่วยรักษาต่อ

พ่อพยายามสุดกำลังประคองชีวิตน้อง ?

          อภิวัฒน์ : ใช่ครับ โรงพยาบาลที่ 3 ก็ให้ยาฆ่าเชื้อยาอะไรหลายตัว

มีอาการอะไรที่เพิ่มขึ้น ?

          อภิวัฒน์ : หมอบอกว่าปอดเริ่มมีจุดดำ เริ่มดีขึ้น แต่ก็ทรุดลงอีกครับ

ตอนนั้นกำลังใจพ่อแม่เป็นยังไง ?


คุณพ่อมีลูกกี่คน ?

          อภิวัฒน์ : เป็นลูกคนเดียวครับ

ภรรยาเป็นยังไง ?


ตอนนี้อยู่ในงานศพ ?

          อภิวัฒน์ : ใช่ครับ

อยากฝากบอกอะไรเกี่ยวกับไวรัสตัวนี้ ?

สมมติวีจิคลอดมาปกติ 9 เดือน มีภูมิต้านทาน ไม่มีโรคประจำตัว โอกาสเกิด RSV กับลูกจะเป็นยังไง ?

          นพ.สิทธา : โอกาสก็มีอยู่ ผมให้คิดง่าย ๆ เหมือนเชื้อประจำถิ่น เหมือนเชื้อหวัดทั่วไป ทีนี้ RSV จะรุนแรงในช่วงปลายฝนต้นหนาวแบบนี้แหละ และจะรุนแรงถ้าเด็กไปโดนพวกสารคัดหลั่ง เช่น ไปเล่นน้ำฝนมา ถ้าเด็กสวมหน้ากากอนามัย ละอองน้ำฝนไม่เข้าจมูกก็ไม่มีปัญหา หรือเล่นแล้วดูแลตัวเอง ล้างมือสะอาด ไม่แตกต่างจากโควิดเลย ถ้าดูแลตัวเองทำความสะอาดเป็นอย่างดี รวมถึงไม่ให้คนแปลกหน้าซึ่งเราไม่รู้ว่าเขาเป็นหวัดหรือเปล่า มากอดหอมลูกเราเล่น

พูดง่าย ๆ คือห่วงลูกแต่ไม่ได้หวง ?

สังเกตอาการยังไง กี่วัน ?


RSV มีมานานหรือยัง ?

          นพ.สิทธา : มีมานานมากแล้ว หลายร้อยปีแล้ว ถามว่าทำไมเพิ่งรู้จัก เพราะปกติเวลาเป็นหวัดเราหายเอง หรือบางทีเป็นหวัดถ้าไม่รุนแรง ไปหาหมอ หมอก็ไม่ได้เพาะเชื้อดูว่าหวัดครั้งนี้เกิดจากเชื้ออะไร แต่พอมีอาการหนัก ๆ เราไปนอนโรงพยาบาล ให้ออกซิเจน พ่นยาขยายหลอดลม เขาถึงจะเจาะเลือดเราดู ถึงไปเพาะเชื้อดูว่าเกิดจากโรคอะไร

สมมติไปถ่ายละครโดนละอองฝน เปียกฝน ฮึดฮัดจะเป็นหวัด ไปนอนกอดลูก โอกาสติดมี ?

          นพ.สิทธา : แน่นอนครับ เราเป็นผู้ใหญ่เรามีภูมิต้านทานแข็งแรง แต่เด็กพอรับเชื้อไปปริมาณไม่มากร่างกายเขาเล็ก โดนไปนิดเดียวเขาอาจเป็นหนักก็ได้ ถ้าโดนฝนแล้วมีอาการต้องแยกกับน้องวีจิ หรือสวมหน้ากากอนามัยด้วย เรื่องหอมกอดก็ไม่ได้ห้ามนะ แต่ต้องมั่นใจว่าคนนั้นเขาไม่เป็นหวัด เขาปลอดภัย หรือล้างมือด้วยสบู่หรือเจลแอลกอฮอล์เรียบร้อยแล้ว ก็น่าจะปลอดภัย

เรื่องบุหรี่ ?

          นพ.สิทธา : สำคัญ เพราะคุณพ่อคุณแม่บางคนอาจบอกว่าไปสูบข้างนอก เข้ามาก็ไม่เกี่ยวกับลูก แต่ว่าควันบุหรี่ติดอยู่ที่เสื้อผ้า ที่นอน หรือผ้าม่าน ทำให้เด็กเขาคลานไปสูดดม หรือสัมผัส เขาเสี่ยงต่อภูมิแพ้หรือหอบหืดมากกว่าปกติ พอเขาเสี่ยงปุ๊บ เขารับ RSV อาการก็จะรุนแรงกว่าปกติ

เวลาเด็กคนหนึ่งเป็น RSV ไม่มีวัคซีน เขาจะเป็นแล้วเสียชีวิตทุกรายไหม ?

          นพ.สิทธา : ไม่ใช่เลยครับ ถ้าดูแลถูกวิธีตั้งแต่เบื้องต้น ไม่รับเชื้อเพิ่ม มีอาการแล้วรีบไปโรงพยาบาล โดยไม่มีอาการแทรกซ้อนอื่น ๆ ไม่มีโรคหัวใจ ไม่มีโรคปอด ส่วนใหญ่อาทิตย์สองอาทิตย์ก็หายครับ ไม่เกินนี้นะ โรคแทรกซ้อนที่น่ากลัว เช่น หูชั้นกลางอักเสบ มันลามขึ้นไป เหมือนเวลาเป็นหวัดแล้วเป็นไซนัสด้วย มีท่อเชื่อมกันได้ อันนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่น่าห่วง หรือไข้ ซึม ชัก สับสน หรือติดเชื้อในกระแสเลือด โดยเฉพาะที่น่ากลัวคือปอดอักเสบ เด็กพอภูมิต้านทานต่ำ เจออะไรนิดหนึ่งที่เป็นสิ่งไม่ดี รับเชื้อเพิ่มเติม ไม่ใช่แค่เชื้อ RSV อย่างเดียว แบคทีเรียตัวอื่นโหมกระหน่ำเลย ทำให้ป่วยได้ง่ายกว่าเดิม

อาการที่เด็กเป็น แล้วเวลาเขาโตขึ้น จะทำให้เขามีเชื้อ RSV ติดไปไหม ?


เด็กวัยไหนเกิด RSV บ่อย ?

          นพ.สิทธา : ส่วนใหญ่ต่ำกว่า 2 ปี เสี่ยงหมดเลย ขึ้นอยู่กับภูมิต้านทานเป็นยังไง โรคประจำตัวมีไหม คลอดก่อนกำหนดไหม และรับเชื้อมากเกินไปหรือเปล่า บางทีเด็กภูมิต้านทานดี แต่เชื้อมันเยอะเหลือเกิน อยู่ในสถานเลี้ยงเด็กที่เด็กป่วย หรือไปโรงเรียนที่ลูกตัวเองก็ป่วยอยู่ แต่ดันให้ไปเล่นกับเพื่อน ๆ อีก ถ้าลูกเราป่วย หรือเพื่อนในห้องป่วย อย่าให้ลูกไป ปลอดภัยกว่า

เด็กอายุเท่าไหร่ถึงจะปลอดภัยจาก RSV แบบขาดเลย ไม่เป็นแน่นอน ?

          นพ. สิทธา : ปลอดภัย ไม่เป็นเลย ไม่มีครับ เพราะผู้ใหญ่ก็เป็นได้ แต่ไม่มีอาการ เป็นหวัดแล้วก็หายเอง ภูมิต้านทานดีไม่มีปัญหา แต่ถ้าเห็นลูกไข้สูง เบื่ออาหาร เป็นสัญญาณเตือน ไปปรึกษาคุณหมอได้ ดีทีสุดคือช่วงนี้เราใส่หน้ากากอนามัยป้องกันโควิด มันก็กันหวัดได้ด้วย ดังนั้นคนไข้ที่มาหาหมอเรื่องหวัดน้อยลงเยอะเลย

RSV ระบาดช่วงไหน ?

          นพ.สิทธา : ช่วงปลายฝนต้นหนาว ยิ่งอากาศเย็น ไวรัสยิ่งชอบ ตอนเป็นหวัด ลูก ๆ หรือพี่หนุ่มก็ตาม ห้ามกินน้ำเย็น ห้ามกินของทอด ของกรอบ พวกไวรัสชอบมาก บางคนชอบกินน้ำอัดลมเป็นชีวิตจิตใจ เอาน้ำอัดลมไปอุ่นก็ไม่ได้นะครับ ก็ไม่ควร ดื่มน้ำอุณหภูมิห้อง หรือต้มให้ร้อนนิดหนึ่ง หรือน้ำเต้าหู้ น้ำมะตูมร้อน ๆ ช่วยได้หมด จะทำให้ข้างในดีขึ้น

สำหรับพ่อแม่มีอะไรอยากแนะนำ ?